1. Jucării
  2. Blog

Reflux gastroesofagian la copii: Cum să-l recunoaștem devreme?

  Categorii: Bebeluș și copil, Sănătatea copilului ,
8 m.
24. iul'24

Există reflux și apoi este reflux gastroesofagian, de care proaspeții părinți nu sunt aproape complet conștienți. Este discret și, spre deosebire de refluxul clasic, nu se manifestă prin regurgitarea laptelui. Din acest motiv, această problemă este denumită și reflux silentios. Cu toate acestea, îi deranjează pe bebeluși la fel ca refluxul normal și este incomod pentru ei. Cum să recunoaștem refluxul gastroesofagian, ce fel de copii pot suferi de aceast reflux și cum se tratează?

Vomitatul după masă este un fenomen frecvent la sugari, în special la copiii cu reflux, care de obicei începe să apară în primele două luni de viață ale copilului. Mai mult de jumătate dintre copiii cu reflux sunt „vomită” și pentru cei mai mulți dintre ei, vărsăturile cu lapte matern sau lapte artificial provoacă doar un disconfort minim.

În cazurile mai severe, refluxul poate provoca dureri la sugari, care le afectează calitatea vieții și, în mod natural, afectează și părinții. Bebelușii care regurgitează lapte după hrănire sunt adesea diagnosticați cu reflux, dar există și bebeluși care nu regurgitează. Atunci vorbim despre reflux gastroesofagian.

Copilașii cu reflux silențios, pot prezenta alte simptome ale bolii de reflux gastroesofagian, cum ar fi starea de nervozitate sau lipsa poftei de mănâncare sau mâncatul în exces. Diagnosticul de reflux gastroesofagian este complicat de faptul că atât părinții, cât și medicii pot confunda simptomele cu colici, ceea ce înseamnă că bebelușul nu primește un tratament adecvat.

Bábätká a tichý reflux

Sursă foto: Freepik

Motivul este clar

Refluxul silențios apare în același mod ca și refluxul obișnuit. Apare atunci când conținutul stomacului revine în esofag. Bebelușii cu reflux clasic scuipă laptele matern sau laptele praf, dar la bebelușii cu reflux silențios, laptele rămâne în esofag. Unul dintre motivele pentru care bebelușii sunt predispuși la reflux este că se nasc cu mușchii sfincterului esofagian subdezvoltați. Aceștia sunt mușchii responsabili cu deschiderea și închiderea esofagului, ceea ce permite trecerea lichidului. Refluxul apare la bebeluși din cauza maturizării musculare.

Anumiți factori pot crește riscul refluxului. Copiii cu paralizie cerebrală, copiii prematuri sau bebelușii cu antecedente familiale de reflux tind să fie mai afectați. Hernia hiatala și o valva gastrică slabă a stomacului, de asemenea, cresc riscul. Părinții vor fi cu siguranță încântați că refluxul dispare în general de la sine, dar uneori este necesară intervenția medicilor.

Simptomele refluxului silențios

Părinții pot detecta relativ ușor refluxul clasic, tocmai datorită regurgitării alimentelor. Cu toate acestea, bebelușii cu reflux silențios nu regurgitează după masă, ceea ce complică foarte mult diagnosticul. Bebelușii cu reflux silențios au adesea probleme de hrănire, ceea ce poate încetini creșterea în greutate și chiar pierderea în greutate. În cazuri extreme, acest lucru poate duce la malnutriție.

La sugarii cu reflux silențios, este posibil să nu observați regurgitare, dar este posibil să observați următoarele simptome:

  • iritabilitate
  • probleme cu somnul
  • râgâit
  • nas înfundat
  • respiratie urât mirositoare
  • formarea de salivă  în colțurile gurii
  • sughițat mai frecvent
  • producție sporită de salivă, pe care părinții o confundă cu dentiția
  • arcuirea spatelui la hrănire
  • tusă cronică fără alte simptome
  • refuzarea mâncării
  • apnee (pauze în respirație)
  • respirație zgomotoasă sau șuierătoare
  • răguşeală
  • constipație
  • diaree
  • schimbarea culorii scaunului
  • scădere în greutate sau doar o creștere foarte lentă în greutate.

Tichý reflux a plač

Sursă foto: Freepik

Ajutați copiii să amelioreze simptomele

Dacă bănuiți că bebelușul dvs. se luptă cu refluxul silențios, nu lăsați lucrurile așa și împărtășiți îngrijorările dvs. cu medicul pediatru. El va putea determina dacă vă puteți ocupa singuri de refluxul silențios acasă sau dacă este nevoie de ajutorul unui specialist. Pentru a ameliora simptomele la copiii cu reflux silențios, încercați următoarele sfaturi.

Hrănire mai frecventă în porții mai mici

Hrănirea copilului cu reflux poate fi o provocare. Bebelușii alăptați găsesc uneori ușurare în alăptare, dar uneori acest lucru le poate agrava suferința. Pentru bebelușii hrăniți cu lapte praf, se recomandă uneori creșterea timpului dintre alăptări, dar acest lucru nu funcționează întotdeauna. Deci, ce ajută de fapt?

Încercați să vă hrăniți bebelușul la fiecare două până la trei ore când este treaz. Acest lucru va însemna că va primi mai puțin lapte în timpul hrănirilor individuale, dar mai des. Supraalimentarea poate crește presiunea abdominală, ceea ce agravează simptomele de reflux. Acest lucru ar trebui evitat atunci când hrăniți mai des bebelușul în cantități mai mici.

Pentru bebelușii hrăniți cu lapte praf, încercați suzetele pentru biberon cu găuri mai mici și un flux lent. Căutați biberoane care sunt special concepute pentru a reduce cantitatea de aer pe care bebelușii o iau cu laptele în timpul hrănirii.

Monitorizați respirația bebelușului

Refluxul poate afecta respirația bebelușului, așa că pediatrii recomandă să luați un monitor de respirație în timpul somnului. El va anunța modificări ale respirației, sau întreruperea respirației cu un bip puternic, datorită căruia puteți ajuta imediat copilul și reduce astfel semnificativ riscul sindromului morții subite la sugari.

Monitorul de respirație înregistrează frecvența inhalațiilor și expirațiilor bebelușului, iar dacă nu detectează respirația timp de 20 de secunde sau dacă numărul de respirații ale bebelușului scade la mai puțin de 10 pe minut, vă va anunța cu o alarmă. Puteți cumpăra un monitor de respirație pentru bebeluși, dar în prezent unele companii de asigurări de sănătate și chiar farmacii îl închiriază.

Țineți copilul în poziție verticală

Menținerea copilului în poziție verticală în timpul alăptării și cel puțin 30 de minute după alăptare poate ajuta la reducerea simptomelor de reflux. Somnul bebelușului sau jucarea acestuia imediat după hrănire crește probabilitatea de arsuri la stomac și nu poate decât să înrăutățească simptomele refluxului silențios. În timpul și după hrănire, nu puneți bebelușul într-un scaun de mașină sau un scaun, unde va fi cocoșat și burtica îi va fi comprimată. Probabil că va funcționa pe principiul încercării și erorii, dar este necesar să găsiți o poziție care să se potrivească copilului dumneavoastră.

Nu apăsați pe burtica copilului

Nu este bine să puneți presiune pe stomacul copiilor care suferă de reflux deoarece le crește producția de acid. Dacă burtica bebelușului este sensibilă, nu apăsați pe ea și doar masați-o foarte ușor. Este important ca bebelușii să petreacă câteva minute pe zi pe burtă, dar pentru copiii cu reflux această poziție este incomodă și dureroasă. Dacă bebelușii încep să plângă în poziția burticii, nu-i forțați să rămână în această poziție și încercați în schimb să puneți o pernă de alăptare sub trunchi.

Presiunea asupra burticii bebelușului crește și ea cu unele moduri de a-l purta într-o eșarfă și totodată nu este bine ca cei mici să fie înfășurați strâns într-un sistem de înfâșat. Dacă vă place să purtați copilul într-o eșarfă, încearcați metode de înfășat mai libere sau care nu exercită presiune asupra burticii copilului.

Eructați deja în timpul hrănirii

Nu așteptați până la sfârșitul hrănirii pentru a eructa copilul. În schimb, lasați-l pe cel mic să eructe de mai multe ori deja în timpul hrănirii, ideal după 30-60 ml de lapte băut. Acest lucru reduce la minimum presiunea abdominală și disconfortul.

Încercați fulgi de ovăz pentru copii

Pediatrii recomandă să așteptați până la patru până la șase luni pentru a începe cu mâncarea solidă, dar fulgii de ovăz mixați pot ajuta la ameliorarea simptomelor de reflux silențios. Consultați-vă medicul pediatru și întrebați-l dacă ar fi potrivit să amestecați fulgii de ovăz în alimentația bebelușului dumneavoastră. Academia Americană de Pediatrie recomandă adăugarea de ovăz în aliemntația copiilor în locul cerealelor de orez.

Făina de ovăz pentru bebeluși poate fi adăugată în laptele praf sau în laptele matern pompat după consultarea medicului pediatru. Dacă adăugați fulgi de ovăz în laptele matern, pregătiți-l chiar înainte de a vă hrăni copilul. Enzimele din laptele matern pot descompune fulgii de ovăz, ceea ce înseamnă că nu ar avea niciun efect asupra refluxului.

Ajustați-vă alimentația

Laptele matern conține în mod natural urme din ceea ce consumă mama care alăptează. Așa cum anumite alimente și băuturi vă pot provoca dureri de stomac sau arsuri la stomac și copilul dvs. se poate confrunta cu asta. Cofeina, ciocolata și usturoiul, de exemplu, pot agrava refluxul. De asemenea, copiii pot să nu tolereze proteinele din produsele lactate, soia și ouă.

Urmăriți cum arată copilul după hrănire și notați-vă ce mâncați și dvs. ca mamă. După anumite alimente, copilul poate fi mai nervos, iar simptomele de reflux pot fi mai pronunțate decât de obicei. Rețineți că la unele alimente, cum ar fi produsele lactate, poate dura și până la două săptămâni pentru a fi eliminate din organism.

Mamelor care alăptează li se recomandă să includă în alimentația lor leguminoasele, nuci, ovăz, avocado, ciuperci, legume cu frunze verzi, rădăcinoase, diverse semințe (de exemplu chia, cânepă sau in), curcuma și puteți încerca și ashwagandha, o plantă tipică. a medicinei ayurvedice.