5 m. Nu este un diabet ca acel obișnuit. Nu trebuie fiți diagnostificată cu diabet, până la urmă, nu trebuie să vă încardați nici în grupul de risc. Diabetul de sarcină sau diabet gestațional vă poate afecta și pe dumneavoastră.
Diabetul de tip 1 și 2 vs diabet de sarcină
Cunoaștem trei tipuri de diabet: diabet de tip 1, diabet de tip 2 și diabet gestațional. Diabet de tipul 1 îl au doar 5% -10% din toți pacienții cu diabet, cel mai adesea apare deja la copii și tineri. Sistemul imunitar omoară celulele care produc insulină. Pentru diabet de tipul 1 nu există prevenție. Invers, diabetul de tipul 2 îl au până la 90% dintre diabetici și poate fi evitat cu dieta adecvată. În acest caz, pancreasul nu poate utiliza corect insulina sau nu o produce în cantitate suficientă.
În timpul sarcinii poate apărea la dumneavoastră diabetul gestional când, hormonii afectează pancreasul și pot duce la rezistență la insulină. Intoleranța la glucoză se poate dezvolta și apare cel mai frecvent după săptămâna 20 a sarcinii și de obicei dispare după naștere. Până la 20% din mame sunt diagnostificate cu diabet de sarcină. Se manifestă prin hiperglicemie (glucoză ridicată în sânge) cu o severitate diferită. Mamele care, în timpul sarcinii suferă de diabet gestional au în viitor șanse mai mari pentru a li se dezvolta diabetul de tipul 2. Copii li se nasc de obicei sănâtoși însă și ei aparțin în grupul de risc pentru diabetul de tip 2.
Care sunt factorii de risc pentru dezvoltarea diabetului de sarcină?
În general și acești factori influențează dezvoltarea diabetului gestional:
- Obezitatea
- Creșterea semnificativă a greutății în timpul sarcinii
- Diabet în familia apropiată
- Vârsta de peste 35 de ani
- Diabet gestional în sarcina anterioară
- Hydramnion sau preeclampsie în sarcina anterioară
- Depășirea seriei de avorturi
Nu este vorba doar de faptul că, copilul se poate naște destul de mare
Majoritatea mamelor și mai ales acele, care în timpul sarcinii nu au avut diabet, riscul apariției diabetului este scăzut. Nu este vorba doar despre creșterea în greutate la naștere. Diabetul netratat în timpul sarcinii aduce cu el multe riscuri. Nu este bine să subestimăm testarea în timpul sarcinii pentru riscul afectării fătului și complicații pentru mamă:
- greutatea la naștere de peste 4 000 g,
- pentru nașterea spontană există un risc crescut de fractură a umărului copilului (diskorya), fractură de claviculă sau leziuni la trapezul mamei,
- organe imature la copil
- moartea fătului înainte de naștere
- tulburării respiratorii, ritm cardiac sau icter infantil după naștere.
- Hipoglicemia după naștere,
- La femei pot apărea leziuni în timpul nașterii, preeclampsie, creșterea tensiunii, diverse infecții și inflamații.
Dacă se identifică din timp diabetul și urmați sfaturile medicului nu trebuie să vă faceți griji cu privire la aceste probleme. Ak sá cukrovka včas diagnostikuje a nasledujete pokyny lekára, nemusíte sa obávať týchto problémov.
Cum este diagnostificat diabetul gestational?
Între săptamâna 24.-28 se efectuează un test oral de glucoză-tolerantă (prescurcat oGTT) în timpul căruia dimineața în cabinet o să beți soluție din glucoză (75 de glucoză dizolvată în 250-300 ml apă). Este necesar să veniți cu stomacul gol ceea ce înseamnă că în ultimele 12 ore nu ați mâncat nimica. După ce ați băut glucoza trebuie să așteptați două ore pentru colectare. Mai bine nu vă planificați alte activități până când așteptați pentru colectare, pot apărea simtome de greață sau oboseală.
Rezultatul pozitiv la diabetul gestional înseamnă că, valoarea glicemiei în sânge după oGTT este mai mare decât 7,8mmol/l. Dacă acesta este cazul dumneavoastră, medicul vă va trimite la un diabetolog.
Diabetul gestional ar putea fi identificat și fără oGTT și asta în cazul în care ați fi avut pe stomacul gol, în timpul sarcinii, nivelul zahărului din sânge peste 7mmol/l. Atunci nu se mai efectuează oGTT.
Am diabet de sarcină și ce fac acuma?
Dacă nu aveți rezultate bune dupa testul oGTT, medicul o să vă trimită la un diabetolog. La secția de diabet conform rezultatelor dumneavoastră, se va stabili tratamentul și totodată o să primiți și recomandări pentru dietă. În cele mai multe cazuri se rezolvă doar prin mici modificări asupra dietei, un procent mic la femei care trebuie să ia și insulină.
Unele mame refuză oGTT deoarece sunt convinse de faptul că, mănâncă sănâtos și nu mănâncă prea multe dulciuri. Dieta diabetică este oarecum mai strictă decât o dietă sănâtoasă. Medicul va decide câte unități de carbohidrați puteți administra zilnic. O unitate de carbohidrați (SJ) este egală cu 10g carbohidrați. Veți primi instruire și îndrumare de la profesioniștii din domeniul sănâtății despre cum să evaluații unitățile de carbohidrați și să vă construiți dieta zilnică.
Diabet de sarcină și nașterea
După cum a fost menționat la netratarea diabetului de sarcină se poate ajunge la o greutate mare la naștere a fătului. Pentru evitarea unor posibile complicații, medicii câteodată optează pentru nașterea prin cezareană. Diabetul gestional, de obicei, după naștere dispare însă întălnirile dumneavoastră cu un diabetolog vor continua. Dacă ați fost tratată doar printr-o dietă, după jumătatea anului, după naștere, se va efectua din nou oGTT în cazul unui rezultat negativ veți vizita diabetologul o dată pe an. Dacă ați fost tratată cu insulină, continuați cu dieta dumneavoastră chiar și după naștere și vizitați diabelologul o dată pe an.
În cazul în care starea dumneavoastră nu se îmbunătățește, diabetologul vă poate identifica cu diabet de tip 1 sau 2.
